Амниоцентез при беременности: показания, риски

амниоцентез

Амниоцентез во время беременности, практикуется чаще других методов инвазивной пренатальной диагностики, благодаря минимальным рискам для здоровья ребенка и матери. Метод позволяет выявить генетические заболевания у плода на ранних сроках по анализу амниотической жидкости.

Амниоцентез — показания

Исследование назначают по самым разным причинам, чаще всего это:

  • возраст матери больше 35 лет
  • высокая вероятность генетических заболеваний
  • отклонения в развитии по данным УЗИ
  • уменьшение количества околоплодных вод
  • установление отцовства
  • введение лекарственных препаратов в амниотическую жидкость

Исследование можно проводить на 13 неделе беременности, но из-за высокого риска осложнений на данном сроке, тест проводят после 15 недели.

Результат теста не дает ответа на вопрос о том, здоров ли малыш полностью, но позволяет узнать о генетических отклонениях. Диагностика открывает такие заболевания как синдром Дауна, гемофилия, муковисцидоз, фенилкетонурия, синдром Патау, синдром кошачьего крика и др. Кроме того, можно заранее  узнать о пороках сердца плода, патологии мочевыводящих путей и пупочной грыжи.

Как проходит исследование

Тест занимает несколько минут без применения местной анестезии — во время процедуры боль не ощутима. Сначала, специалист определяет положение плода c помощью УЗИ, затем, тонкой иглой  ( меньше 1 мм в диаметре) прокалывают брюшную стенку и матку и осуществляет забор амниотической жидкости (10-20 мл). Ожидание результата занимает до 30 дней. После процедуры первые 2-3 дня соблюдают спокойный образ жизни — нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, исключается половой акт. Место прокола  беспокоит редко, при болях разрешен прием обезболивающего.

Возможные последствия

Риски несколько преувеличены. Дело в том, что в прошлом веке амниоцентез при беременности проводился «вслепую» без помощи ультразвукового оборудования и шанс навредить ребенку или родить раньше срока был действительно высок. Внедрение высокочастотных аппаратов УЗИ значительно уменьшило неприятные последствия при подобных процедурах, которые сейчас проводятся под полным контролем.

Распространенные осложнения включают сокращения матки, кровянистые выделения, инфицирование околоплодных вод. Внутриутробное инфицирование встречается меньше чем в 1% случаев, вагинальные кровотечения в 1,2%. Риск потерять беременность сохраняется в первые 20 дней после проведения исследования. Опасность выкидыша увеличивается, если амниоцентез делали на раннем сроке (до 14 недели).